绘图 沈江江

患者因喉咙痛在耳鼻喉科就诊，医生却告知这是急性心梗。经过紧急抢救、手术，医生成功将他从“鬼门关”拉了回来。

咽喉痛竟然是急性心梗

(资料图片仅供参考)

数天前，孙先生因喉咙剧痛来江都洪泉医院就诊，耳鼻喉科主任医师陈士凤接诊后，经过仔细检查，发现他喉咙里并没有炎症。可患者描述这次喉咙疼了十多天，开始的时候每次喝点糖水就好了，这两天，喝糖水不管用了，白天还好，特别是夜里疼得厉害，像有火球一样辣嗓子。

根据患者的描述，主任医师陈士凤认为单纯的喉咙痛不会是发作性的，而且夜间严重，可能另有原因。她回想起数年前曾接诊的两名患者起初症状也是喉咙痛，但最终检查都是心脏的问题，于是，陈士凤怀疑他是不典型性心梗，立即让患者做了心电图检查。

结果，心电图提示：心肌缺血，非ST段抬高性心肌梗塞。“心梗不是痛在胸口吗？我只不过是喉咙痛！”孙先生很是不解。

心内科王中华主任迅速赶来会诊，告知患者有些急性心梗患者会有喉咙痛症状，这是不典型性心梗，需即刻进行冠状动脉造影术，必要时植入支架。

患者始终对自己得了心梗难以置信，不一会，危险来临，患者突然出现呼吸心跳骤停，医护人员立即对其进行心肺复苏、心脏电除颤等一系列抢救治疗，约十分钟，患者恢复自主呼吸心跳。

取得家属知情同意后，医生立即为患者进行冠脉造影术，术中显影可见回旋支中段99%—100%闭塞，局部有血栓形成，情况十分紧急。医生在严重堵塞的部位顺利植入两枚支架开通血管，终于把孙先生从鬼门关拉了回来。

这些不典型症状需警惕

医生表示，临床上，许多疾病首发并不在疾病本身，比方说眼睛红可能是风湿的原因，牙疼可能是心脏的问题等等。

以心梗为例，胸痛是心梗最显著的症状，但有20%-30%患者的症状不典型，疼痛部位可以从鼻一直至剑突下、上腹部，比如牙痛、单侧耳痛、颈痛、咽喉痛、面颊痛、左上肢内侧痛、左肩胛骨部疼痛等等；由于心脏传入的神经和很多其他的神经是交杂的，所以大脑有时会误认为疼痛的来源不是心脏，而是其他部位。所以，一旦我们发现自身出现异常情况，一定要及时就医。

通讯员 吉素华 记者 陆康洁