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咳嗽胸闷以为是感冒却是凶险的主动脉夹层
来源:扬州晚报-扬州网     时间:2023-05-29 18:13:49

近日,江都人民医院收治了一名主动脉夹层A型患者,经医院心脏大血管中心、手术部、重症医学科多部门共同努力,患者目前已顺利出院。

突发A型主动脉夹层

不久前,家住浦头镇50多岁的秦师傅感觉有咳嗽、胸闷的症状,以为得了普通感冒,来到了滨江人民医院就诊。医生检查后发现,秦师傅患有严重的主动脉夹层,随时有生命危险。


(资料图)

该院立刻联系江都人民医院介入与血管外科主任郝国强,将患者转运至江都人医急诊。经过全主动脉CTA等相关检查,患者被确诊为A型主动脉夹层伴严重心衰。

“主动脉夹层分为A型和B型,其中A型更加凶险,起病急、进展快,一旦破裂,血流就如同河水决堤,造成大出血、休克。夹层如累及冠状动脉就可能引起冠状动脉闭塞导致心肌梗死,如救治不及时,患者极有可能失去生命。”郝国强介绍,好在秦师傅主动脉夹层尚未破裂,及时治疗消除隐患尚有一线生机。

6小时手术救回一命

面对突如其来的病情,秦师傅觉得“天塌下来了”一般。他今年才52岁,是家里的主要劳动力,年迈的父母和身体不便的妻子全靠他一个人照顾。

郝国强联合手术部、重症医学科、医务科、设备科等医护人员多次展开讨论,对术前、术中、术后的每个环节都进行了详细的讨论,在这场“战役”里,大家都在全力以赴。手术如期举行,经头臂干行部分脑灌注,在深低温停循环的状态下,用人造血管替代病变的升主动脉和主动脉弓部,并用人工瓣膜置换主动脉瓣膜,患者心脏停搏6小时后恢复跳动,手术顺利结束。

术后,患者各项生命体征稳定,返回重症医学科(ICU),很快就恢复了自主意识。在ICU团队的精心救治下,术后第3天,秦师傅脱离了呼吸机,转入普通病房。

“这次捡回来一条命,真不知道该怎么感谢你们!”近日复诊时,秦师傅送来锦旗,握着郝国强主任的手激动地说道。

医生提醒出现这些症状

小心是主动脉夹层

医生介绍,主动脉夹层是一种灾难性疾病,如果不进行恰当和及时的治疗,几乎是九死一生。高血压、肥胖、抽烟等都是主动脉夹层的高危因素,70%-90%的夹层患者都合并有不同程度的高血压。秦师傅有高血压史,且平时忙于工作,忽视了血压的监测。

医生提醒,一旦出现突发性胸背部撕裂样、刀割样疼痛且持续不断,并伴有大汗淋漓、恶心呕吐、晕厥等,应及时就医。 通讯员 马兆敏 于备备 记者 陆康洁

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