近日，扬州大学附属医院呼吸与危重症医学科举办了一场义诊。活动中发现，很多市民在哮喘这个疾病上存在认识误区，也有市民哮喘后控制不好，越来越严重。如何正确管控、预防哮喘？本报邀请扬大附院呼吸与危重症医学科主任、主任医师吴峰为您答疑解惑。

疑问一：没有气喘就不是哮喘吗？

不是。典型哮喘表现为反复喘息、气急，但存在不典型哮喘：隐匿性哮喘无任何典型哮喘症状，但长期存在气道高反应性，部分患者长久发展为有症状哮喘。咳嗽变异性哮喘只有咳嗽或主要表现为咳嗽，无喘息、气急。

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胸闷变异性哮喘只有胸闷或主要表现为胸闷，无喘息、气急。

疑问二：哪些人更容易得哮喘？

老年人。成年人哮喘患病率随年龄增长而上升。吸烟吸烟人群患哮喘的风险比不吸烟人群高一倍。过敏史过敏性鼻炎患者的哮喘风险升高超过200%。呼吸系统病史儿童时期得过肺炎或支气管炎，哮喘风险升高近1.5倍；父母有呼吸系统病史，哮喘风险升高44%。空气污染长期暴露在室内和室外空气污染，如粉尘、煤尘、灰尘等，会增加哮喘发生风险。

疑问三：哮喘可以“根治”吗？

不能。哮喘是慢性病，与其他常见的如高血压、糖尿病一样，需要长期用药，但通过规范化的治疗和管理，可以得到完全控制，患者可以正常工作和生活。

哮喘发病于14岁以内的，只要及早干预、坚持治疗，大部分可以根治。治疗哮喘“抗炎”使用抗生素还是激素哮喘是气道炎症性疾病，但它不是由细菌感染引起的炎症，抗生素治疗无用。吸入性糖皮质激素是控制哮喘的一线基本药物。吸入剂型比口服剂型使用起来麻烦，但具有使用量少、作用直接及全身副作用小等优点，临床上往往联合支气管扩张剂长期使用。

疑问四：气管哮喘如何防控？

吴峰建议，首先要注意保暖。每年的3-5月、10-11月是寒暖交替季节，由于气温变化频繁，往往是哮喘的多发季节，需注意保暖，适当增减衣物。对于哮喘患者，要增强战胜疾病的信心，消除紧张心理，避免不良刺激。平时要参加适当的体育活动，多了解哮喘防治的知识，密切配合医生，科学使用抗炎药和支气管舒张剂，定期随访，只有这样，才可能取得完全的控制。

通讯员 傅轩 记者 陆康洁